北京市住房和城乡建设委员会：
我单位建设单位名称申请项目名称的装饰装修工程施工许可，现就项目装修情况说明如下：
一、装修范围本次装饰装修工程范围为房屋产权证产权证号中的（栋号），产权登记建筑面积平方米，实际装修建筑面积平方米。（注：房屋产权对应明细表附后）
二、装修部位及内容。
三、规划许可情况经我单位咨询规划行政管理部门名称
，该项目不需办理规划许可手续。（注：已办理规划许可手续的无该项说明）
四、设计单位及监理单位情况该项工程的设计单位为或无设计单位。（注：具备施工图设计文件审查意见或合格书的无该项说明）该项工程无监理单位。（注：具备监理合同备案表或直接发包登记单的无该项说明）
我单位承诺本次装饰装修工程不涉及外立面、不改变建筑使用面积、不改变主体结构、不改变使用性质。（注：上述条款中涉及的情况，在承诺中不再出现。）
附：《房屋产权对应明细表》
年月日（建设单位公章）
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