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猝死的前兆,猝死前身体会发出信号

好文章】  编辑: 乐儿   时间:2016-11-23
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  猝死是指突然发生、非人为因素所致的、在1小时内突然的自然死亡。猝死又有心源性及非心源性之分。心源性是指因心血管疾病而发病,其中以冠心病最常见。非心源性因素有过度劳累、酗酒、服用药物、剧烈运动等。有数据显示,心源性猝死占到了非事故突发性死亡的80%以上,我国发生心脏性猝死的总人数约为每年54.4万人,每天至少有1000多人猝死。

  猝死的高危人群有哪些

  一是心血管疾病患者。

  二是长期压力大、过度劳累、吸烟喝酒的职场人士。

  另外,要当心猝死的“魔鬼时刻”,美国哈佛大学医学院对4000名有心脏病发作史的患者调查发现,每天上午6—9时是心脏病发作的高峰期。因此,有疾病史的人醒后别起床太猛,先躺一会儿。

  身体发出的5个信号,可能会导致猝死!

  一、突然大量出汗:当你在一段时间里并没有进行运动却会突然出汗的话,那么这常常是你心脏疾病发作前的一个信号。对女性而言,感觉上更像是更年期里的潮热或者盗汗。在心脏病发作前,身体上例如颈子、后背、头皮、手心或者脚掌都会大量出汗。过度出汗应警惕可能是身体发出的心梗信号。

  二、重度血压升高:对于主动脉夹层患者,发病征兆是剧烈疼痛,而且在疼痛的同时会伴有重度的血压升高。

  三、胸部疼痛:大家都知道,心绞痛和心梗都是包括在冠心病里面的,冠心病的猝死率最高。典型的冠心病表现是胸痛,一般发生在胸骨后方,整个边界不是很明确,它的面积会适当大一点儿(跟手掌面积差不多),或者说不清到底哪疼,主要是闷痛的感觉。(快读 www.kuaidu.com.cn)

  四、憋气、口唇发紫:如果工作性质是久坐或长期站立,血液循环不好,当病情发作时,除了疼痛外,若还有憋气、明显的紫绀、口唇发紫、血氧下降等,就要高度怀疑可能是肺栓塞。

  五、潜在病因:除了疼痛,还要警惕可能导致猝死的潜在病因。

  1、冠心病:是心性猝死中最常见的病因。

  2、心肌炎:重症心肌炎时可有心肌弥漫性病变,导致心源性休克和猝死。

  3、原发性心肌病:病变以侵犯心室为主,也可累及心脏传导系统。

  4、风湿性心脏病:主动脉瓣狭窄病人约25%可致猝死。

  5、先天性耳聋、继发性者常见原因为低血钾,奎尼丁,胺碘酮药物影响。

  6、二尖瓣脱垂综合征:常引起快速心律失常。

  7、先天性心脏病——冠状动脉畸形:如左冠状动脉起源于右侧冠状窦或与右冠状动脉相连。

  8、预激综合征合并心房颤动:当旁道不应期越短,发生房颤时就越有可能转变为恶性心律失常——室颤而猝死。

  9、病态窦房结综合征:多因冠状病,心肌炎,心肌病,引起窦房结动脉缺血,退行性变,致窦房结缺血,坏死,纤维化。

  10个行为加速猝死,你还没注意?

  1、作息紊乱、过度劳累:经常熬夜会使人的交感神经和副交感神经处于功能失调状态;吃饭、作息不规律会引起低糖低钾,电解质紊乱,导致心律不齐,这是引发心源性猝死的重要原因。

  2、长期熬夜:长期熬夜诱发心律失常、心脏早搏而突然晕倒,若没获得及时急救,易发生猝死。另外,长期熬夜会形成血栓,堵塞血管。

  3、生活压力大:平时长期处在精神和身体的双重重压下,会导致高血压、冠心病等,并会增加心律失常、血管痉挛的风险,甚至诱发猝死。

  4、过度肥胖:心血管病最爱胖子。肥胖人群几乎把所有的心血管疾病危险因素占全。而且胖子易发生充血性心力衰竭,合并冠心病时易发生心肌梗死和猝死。

  5、久坐不动:长期上网属于静态性动作,血液粘稠度较高,下肢可能形成深静脉血栓,运动时血栓脱落,可能会造成肺梗塞,严重可能导致猝死。

  6、长期吸烟饮酒:吸烟的人发生心肌梗死的风险时常人的3倍。究竟能让心率加快、血压升高,是扣动心脏病发作的扳机,长期饮酒还可导致心脏衰竭等疾病。

  7、睡觉打鼾:打鼾是睡眠呼吸暂停综合征的一个征兆,如果“睡眠呼吸暂停“时间一次超过120秒,很可能发生睡眠中猝死。

  8、暴饮暴食:心脏病最容易在吃饱饭后发作,切记!

  9、高胆固醇饮食:本来就有胸痛、心脏不好的人,就不要过度吃动物内脏、鱿鱼等胆固醇高的食物,这样的悲剧实在太多了。

  10、用力排便:有些老人排便后头晕,然后很快就不行了,所以老人尽量要坐马桶排便,时间不宜过长,否则有引发脑溢血的危险。

  猝死的抢救方法,为身边的人,最好学学!

  1、抓住黄金5分钟

  一旦发现有意识丧失的病人时,应立即实施心肺复苏,同时尽快与120急救取得联系。只有对心脏骤停的病人进行及时、正确的抢救,才有起死回生的可能。如果心搏停止的时间超过4——6分钟才开始抢救,则很少复苏成功;超过10分钟,则无复苏成功的可能。

  2、让病人就地仰卧

  第一目击者不要忙于搬运病人。立即让病人就地仰卧,不要摇晃病人。

  3、心肺复苏

  用最短的时间判断患者有无呼吸和心跳,如果没有就立刻进行心肺复苏。医生提醒,先使病人仰卧,背部垫块硬板,或使其仰卧地上。

  4、通畅气道

  迅速通畅气道,这是复苏成功的重要步骤。松开其领口和裤带,清除口、鼻异物,迅速清除口腔内异物,如假牙、呕吐物、血块、食物残渣等。头往后仰,确保气道通畅。

  5、按压胸廓

  一旦发现心脏骤停,立即在患者胸骨下1/3交界处;或双乳头与前正中线交界处进行按压,按压时上半身前倾,腕、肘、肩关节伸直,以髋关节为支点,垂直向下用力,借助上半身的重力进行按压。频率:至少100次/分。按压幅度:至少5厘米;压下后应让胸廓完全回弹。

  6、人工呼吸

  如患者不能自动呼吸,立即开始一手紧捏患者鼻孔,深吸一口气后将口唇与患者口唇密合,以不漏气为准,往患者口腔内用力吹气。然后,松开口鼻,让患者的胸廓自动回弹。

  猝死预防护理,很重要!

  1、日常生活应讲究科学,饮食结构要合理。多吃水果和含纤维素多的食物及蔬菜、含维生素C丰富的蔬菜水果、豆制品等,少吃胆固醇高和辛辣刺激性的食物;烹调多用植物油, 菜肴少放盐,口味清淡为好;要注意防止便秘,这不是一件小事, 因为便秘时用力排便,会使腹压增加、影响心脏,极易诱发冠心病、心肌梗死的急性发作。

  2、定期体检。应随时检查血压、血脂,因为血压过高不仅可突然诱发中风而导致猝死,同时也会增加心脏猝死的危险;血脂过高容易导致动脉粥样硬化,而动脉硬化常可导致冠心病和心肌梗死;要坚决控制体重,有资料显示, 体重超过标准20%,则冠心病突发的危险性增加1 倍。

  3、 保持情绪稳定。努力做到情绪乐观,性格开朗,随遇而安,脾气暴躁,易发火动怒的人, 血压波动剧烈, 易引发急性心肌梗死。

  4、预防心梗。首先要预防冠状动脉粥样硬化,最根本,最重要的措施就是远离和消除如下危险因素: 高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟等。

  5、药物自救。有冠心病的人, 要随身携带装有硝酸甘油、消心痛、速效救心丸等药物的保健盒,在疾病发作之初可立即服用, 以减轻发病的严重程度。此外, 冠心病人每日服用肠溶阿斯匹林片50 毫克, 对预防猝死也有效。

  6、中医调理。中医的活血通络、软坚散结、益气养血、宽胸理气、芳香开窍等方法,可以改善心肌供血、营养心肌、 预防血栓形成、 软化冠状动脉、 改善心功能,预防心肌梗死。


  注意猝死前身体发出的信号

  陈爱华说,部分人猝死前,身体会发出多个信号,提示你要特别注意。这些信号包括:说不出的疲劳感;头晕、头痛;心前区有压榨性疼痛;肢体抽搐;大汗淋漓、四肢发冷;口唇发绀;剧烈咳嗽;不能平卧。

  猝死虽很突然,但不是不能预防。

  有代谢疾病和心脑血管疾病,是猝死的高危因素,当发现有冠心病、糖尿病、中风等基础疾病时要积极治疗。

  保持清淡饮食。高盐、高脂的饮食习惯很不健康,无论什么年龄的人,都应增加粗纤维和水果蔬菜的摄入,杜绝暴饮暴食;保持合理体重,减轻心脏负担;保持大便通畅,避免因便秘引发的猝死,这对老年人来说尤为重要。

  要避免情绪激动。打麻将、看球赛等容易造成情绪的波动,导致血管突然收缩,是造成心源性猝死的原因之一;不可过分锻炼。平常少运动的人,尤其老年人,不应该突然加大运动量,应先做充分的热身运动,选择适合年龄和身体状况的缓和有氧运动,运动量不宜过大。

  还要坚持健康体检。一年一次的体检是少不了的,项目至少包括心电图、超声检查、血液生化指标等,能有助发现基础疾病,加以控制便能预防猝死。

  把握救命“黄金四分钟”

  陈爱华说,建议掌握急救心肺复苏术,抓住救命的“黄金四分钟”。

  对猝死的急救称为心肺复苏。在救护车来之前,一旦心跳骤停,患者家属或在旁的人就应当机立断、分秒必争、就地进行复苏抢救。因为心跳停止超过4—6分钟常引起不可逆的脑损伤或死亡。

  心肺复苏的基本步骤是:人工循环、气道通畅、人工呼吸。

  首先进行人工循环,即胸外心脏按压,胸外心脏按压方法要正确,两手掌重叠置于病人胸骨下半部,以保持主要按压力放在胸骨上,减少肋骨骨折的发生,按压时肘伸直,压力需足够大,压低胸骨3——5厘米,然后突然放松,以100次/分的速率按压,连续按压不间断。由于胸外按压使胸廓变化,胸腔内压改变,使胸腔内外动静脉压力发生压差,从而使循环恢复。

  开通气道,必须将患者放置在硬的平板上,取仰卧位,撤出枕头及垫在头部的衣物等,救护者双手将患者头部后仰,托住下颌关节,清除口腔异物,使由鼻孔经咽喉部至气管的气道保持通畅,使猝死时松弛的舌根不至于后倾堵塞气道。

  人工呼吸,开通气道后,首先进行2次人工呼吸,每次持续吹气1秒以上,保证使胸廓起伏,目的是猝死后立即维持呼吸功能,以保证机体主要器官特别是大脑的有氧代谢,保护呼吸中枢的功能,防止脑水肿,简单的方法是口对口吹气,一手托起患者颈部,使头部尽量后仰,保持呼吸道通畅;另一手捏住患者鼻孔,深呼吸后对准患者的口用力吹出。按压和通气的比例为30:2,交替进行。

  定期体检是预防关键

  陈爱华最后提醒大家,定期体检是预防猝死的关键,一般来说40岁以上的人最好每年做一次体检,一般的体检项目,比如说测血压、心电图、血脂、血糖、肝功能、肾功能等,它可以给医生提供很多的资料。

  陈爱华说,去体检的时候最好带一个以前的心电图做一个参照。当时发生胸闷或者心绞痛,记录下来的心电图与没有症状的心电图比较,有没有动态改变,这时候是非常重要的。还可以有更多方面的手段,比如说做动态心电图,别一个小盒子,可以采集到你的24小时心电图,有静息状态、活动状态的记录,如果当时发生胸闷或者心绞痛,也已记录下来了,医生可以分析出你的心率是多少次,有没有心率过慢或者过快的,有没有心肌缺血的心电图表现,有没有其他异常心律情况。

  还可以做运动心电图,因为普通心电图、动态心电图,都是在自然状况下做的,而运动心电图是在增加运动量状态下而进行的,看你心肌耐缺氧的能力。但是有些病人一定要注意,比如说你最近一直在频繁的发生胸痛,或者你最近发作的胸痛持续的时间比原来长了,是比原来容易发生了,或者不容易缓解了,这个时候我们称为是一个不稳定的状况,这种情况下尽量避免大运动量的运动,及早就医,以免发生猝死,因为也有在运动中发生猝死的情况,所以,在不稳定的状态下一定要注意及时到医院就医。

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